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Text File  |  2004-05-04  |  2KB  |  52 lines
  1. You can use this form for registration of Bedlam 2 if registering via 
  2. e-mail (using your credit card).  Also feel free to use this form 
  3. instead of the one that is printed from within Bedlam 2 to register 
  4. via snail mail or fax.    [1.1.1]
  5.  
  6.                   Name: 
  7.                Address: 
  8.                Address: 
  9.  City, State, Zip Code: 
  10.  
  11.    Name for personalization of Bedlam:
  12.      (if different from name above)
  13.  
  14.         e-mail address:
  15.  
  16.  Method for us to send
  17.  your registration information:
  18.  
  19.     ___ Snail mail      ___ e-mail        ___ Fax
  20.                                       (your number) : 
  21.  
  22.  The shareware fee for Bedlam 2 is $15. Please choose your method of payment.
  23.  
  24.             check: ___     Note:  All payments (cash, check, money order)
  25.       money order: ___        must be payable in U.S. funds.
  26.              cash: ___
  27.              VISA: ___            Name on card: 
  28.        MasterCard: ___         Billing address:
  29.                                    Card number:
  30.                                Expiration Date:
  31.  
  32. Please help us by indicating where you obtained Bedlam:
  33.              CD-ROM: ___  (which one):
  34.            Internet: ___  (where):
  35.              Friend: ___         
  36.               Other: ___
  37.  
  38. Please provide us with any comments:
  39.  
  40.  
  41.  
  42. Please send this registration information to one of the following:
  43.   -- Postal mail:
  44.         Ground Zero Software
  45.         P.O. Box 1192
  46.         Madison, AL  35758   USA
  47.   -- e-mail:
  48.         register@GroundZeroSW.com
  49.   -- fax:
  50.         (256) 722-2043
  51.  
  52. Thank you for supporting shareware and Ground Zero Software, Inc.!   [1.1.1]